- 体力がなく疲れやすい
- 便が形にならない
- おならの臭いが強い
こんなお悩みはありませんか
こんにちは
看護師のたかはしです
ナース歴・潰瘍性大腸炎歴はともに20年以上となりました。
これまでの苦労や経験を活かし
みなさんの症状が少しでも改善されますよう、
医療者としてご提案・ご案内をしていきたいと思っています
日本食文化の代表【白米】
そんな白米が、体に良くないという情報をよく見かけますね
- 精白米は健康に悪い
- 白い炭水化物はあなたを不健康にする
- 白米を今すぐ止めなさい
小さい頃からお米を食べてきた私たちにとっては、少々少戸惑ってしまう内容なのですが、
どんな食品も、偏りや過剰摂取が問題なのであり、食品自体に問題はないんですね。
白米は、消化・吸収が良く 十分なエネルギーを確保できる食品です。
炎症や、腸の補修で、エネルギーを必要とする潰瘍性大腸炎に
なくてはならない存在なんですね。「便づくり」までサポートしてくれるんですよ！
今日は、そんな白米の健康作用について一緒に見ていきたいと思います
潰瘍性大腸炎と白米
食事の基本的な考え方
潰瘍性大腸炎では、食事について気をつけることが、いくつかあります。
下記は、そのポイントです
- 十分なエネルギーを確保する
- 低脂肪
- 低残渣
- 低刺激
その他、食品アレルギーや、食品がお腹に合うか・合わないかを把握しておくこと、
日々の体調に合わせ、食事の形態を変えることがとても大切です。
健常者よりエネルギーが必要とされる理由
潰瘍性大腸炎は、熱や炎症によりエネルギーを消費します。
また、傷んだ腸粘膜を修復することにもエネルギーが必要なんですね。
1日に必要なエネルギーの設定が、健常者より多くなっているのはその為です。
白米が良いとされる理由は、「高エネルギーで消化吸収が良い」ということ、
病態の問題点をクリアしてくれるからなんですね
精白米の健康作用
「 精製された 」あるいは「 精白 」という言葉。
なんだか体に悪そうだ というイメージになっていませんか？
精白米は、表面をちょっと削っただけのお米です。
削ったものの中に、ビタミン・ミネラル・食物繊維などが含まれていますので、
削られた分だけ、その量が減ることになりますが、
それぞれの栄養素がゼロになったわけではありません。
1/3～1/5の減少があったとて、アミノ酸スコア（タンパク質のバランスの良さ）はほとんど変わらずに
高いエネルギーを持ち、なにより消化・吸収されやすく、生まれ変わったわけなんですね。
潰瘍性大腸炎のような、エネルギーを必要としている病態において、
精白米は大変貴重な存在であります。
茶色い炭水化物が好まれる近頃ですが、玄米には玄米の、
白米には白米の、それぞれ良いところがありますので、
皆さんの健康状態や、お腹の様子を見ながら選択をしていけば良いでしょう。
塩むすび by Komerco
レジスタントスターチ
「レジスタントスターチ」という言葉を聞いたことがありますか？
スターチは、「でんぷん」
レジスタントは、「 消化されにくい 」という意味を持っています
これまで「でんぷん」は、小腸においてすべて分解、吸収されると考えられていましたが、
相反する「消化されにくい性質」、を持った「でんぷん」が存在することがわかりました。
かなや先生
これが難消化性（なんしょうかせい）でんぷん、「レジスタントスターチ」です。
消化されにくい「レジスタントスターチ」の性質は、食物繊維に似ているんですね。
食物繊維は、便の量を増やす「水溶性食物繊維」と、
便の質を良くする「不溶性食物繊維」の2種類がありましたが、
「レジスタントスターチ」は、この二つの特徴を併せ持ち、
さらには、大腸の奥のほうまで届く、という特性をもっています
食物繊維については、下記の記事をご覧下さい
下記は、レジスタントスターチの作用です。
- 大腸の奥まで届き、腸内発酵に大きな影響を与える
- 短鎖脂肪酸（たんさしぼうさん）を生成する
- 腸内環境を改善し、便通が良くなる
- 炎症性疾患の予防効果
- 血糖上昇を穏やかにする
- 心疾患のリスクが低減する可能性あり
- 脂質代謝の改善
腸内環境のみでなく、全身の健康作用があることがわかりますが、
白米の過剰摂取は良くありません。
なぜなら、大腸内で発酵パターンを変化させ、「コハク酸」が生成されてしまうんですね
潰瘍性大腸炎例の便では、「コハク酸濃度」の上昇が認められています。
コハク酸は、健康作用のある「短鎖脂肪酸（たんさしぼうさん）」を減らしてしまいますので、
注意しましょうね。
どんな食品も、過剰になれば害が出てしまうんですね
アボカドサーモン丼 by マルハマ食品
短鎖脂肪酸 （たんさしぼうさん）
増やして欲しいんですね「短鎖脂肪酸」。
何故かといいますと、潰瘍性大腸炎の私たちは、短鎖脂肪酸が少ないからなんです
下記は、その健康作用です。
- 腸内を弱酸性の環境にして、有害な菌の増殖を抑制
- 消化管の上皮細胞を増やす・修復する（腸の重要なエネルギー・血流を増加させる）
- 大腸での粘液分泌を促進（粘液によるバリア機能）
- 大腸の収縮（程よい動き）
- 免疫細胞機能に影響を与える・炎症を抑制する働き
- ナトリウム・水の吸収促進（下痢の予防）
短鎖脂肪酸は、大腸に良いことがたくさんありますが、
その作用は腸内に留まらず、全身の健康を整えていくことがわかっています。
そして、 短鎖脂肪酸を生成してくれるのは、「 善玉菌 」です。
善玉菌が活発に働くためには、食物繊維（エサ）が必要なんですね。
白米に含まれる「レジスタントスターチ」は、食物繊維と同じ働きをしますので、
善玉菌のいる大腸まで、しっかりと届けたいところです。
短鎖脂肪酸の記事をご覧下さいね
白米を食べて元気になろう
精白米が悪者になっている理由は、
海外で、さまざまな国や地域を対象に行われた研究報告からでしょう。
日本人が参考にするべきは、日本の食文化の中で、炭水化物に対しての特徴的な遺伝子や、
性別・年齢・個人の体質・健康のレベル、
食事の食べ方、食べる順番・食べるスピード・食べ合わせ・量や時間など、
多くの条件を揃えたうえでの結果、でなければならないと思っているんですね
生活習慣は個々で違います。
炭水化物大好き！という方が、炭水化物主体の食事を一気に摂取すれば、
急激に血糖値が上昇して当然のことですよね。
白米はエネルギーが高いので、血糖値を心配されるかたがおりますが、
1日に必要なエネルギーの範囲内で、白米を摂取する分には、全く問題ありませんよ。
炭水化物について、下記の記事をご覧ください
和風あんかけオムライス♪ by お茶村
まとめ
いかがでしたでしょうか
白米に含まれる「レジスタントスターチ」は、善玉菌のえさになり「短鎖脂肪酸」を生成します。
その作用がですね、腸に与える影響が大きいんですね。
潰瘍性大腸炎は、もともと腸内フローラの乱れがあり、短鎖脂肪酸が少ないです。
また、炎症や腸の修復などで、常にエネルギーを必要としていますので
ぜひですね、毎日お米を食べて、腸内環境やからだづくりを、サポートしていただきたいと思います。
症状改善を目指し、一緒に頑張っていきましょう
お体ご自愛下さいね
今日もありがとうございました
参考文献
- 食品成分表 2021 女子栄養大学出版
- JAグループ/お米の種類と栄養